Avez-vous pensé à consulter Mon espace Santé ? Vos documents s’y trouvent peut-être déjà.

Cet espace, sécurisé, protégé, permet, sur un même espace, de retrouver ordonnances, résultats d’analyse, vaccinations, mesures de santé…

https://www.monespacesante.fr/

 

DEMANDE D’ACCÈS AU DOSSIER MÉDICAL

Une copie de votre dossier médical peut vous être transmise.

Pour l’obtenir, vous devez :

Compléter et signer l’imprimé téléchargeable ci-dessous puis l’adresser à :

Monsieur le Directeur du CHRSO
BP 60357 HELFAUT
62505 SAINT OMER CEDEX

Vous devez également justifier de votre identité en transmettant une copie de votre pièce d’identité recto-verso, et un justificatif de domicile pour le cas où l’adresse figurant sur votre pièce d’identité serait différente de votre adresse actuelle.

A réception de l’ensemble des pièces nécessaires, nous préparons les éléments demandés de votre dossier médical, puis nous vous l’envoyons par voie postale.

La première communication du dossier médical est toujours gratuite. Des frais seront appliqués pour l’envoi en recommandé ou en cas de demandes répétées .

Un titre de recettes vous parviendra ultérieurement pour régler les frais de copies et d’envoi du dossier en recommandé avec A.R.


Formulaire ci-dessous à télécharger et à remplir :


DEMANDE DE CERTIFICAT DE DECES

Pour vos démarches administratives ou pour faire valoir vos droits auprès des sociétés d’assurance, vous pouvez avoir besoin d’un certificat post mortem (certificat de décès).

Pour ce faire, nous vous demandons de bien vouloir remplir et nous renvoyer le formulaire ci-dessous :


LA PERTE D’UN PROCHE

Vous venez malheureusement de perdre un proche au sein de notre établissement, nous vous invitons à consulter ces documents :